早洩的盛行率近三成,百萬男性日常性福受到挑戰,台灣男性學醫學會2日公布「男性早洩認知調查研究」,在500位受訪的男性中,「早洩」位居現在和未來的疾病困擾第3名,僅次於三高、攝護腺肥大。「早洩是世界上唯一一種用時間來當衡量標準的疾病」,台灣男性早洩協會李宏偉醫師分享,其實早洩並沒有絕對定義,而是相對比較出來的,也呼籲男性們不要尋求偏方,接受正規醫療可以明確改善,尤其現有複方噴劑和藥物可選擇,更多元方便。
早洩認知男女沒共識,期待越高失望越大
早洩是指在性行為過程中,進入伴侶陰道後1分鐘之內就射精。從調查中發現約一半男性認為1分鐘內都算早洩,女性有37%認為5分鐘內都算早洩,男女雙方認知差異大。
李宏偉醫師表示,調查臨床醫師的意見發現,超過半數患者是在有早洩問題一年以上才願意到泌尿科求診,不願意積極就醫的原因是因為沒有勇氣開口,其次是因為過去治療成效不佳,或是藥物使用上不夠方便,所以對治療失去信心。臨床上也發現就診患者有增加趨勢,年輕族群比例提升,但患者普遍有僥倖心理,認為只是短暫壓力、情緒或睡眠品質不佳引起,過一段時間自己就會好轉,治療黏著度低,問題反反覆覆地發生。
李宏偉醫師指出早洩治療的關鍵是合併「藥物治療」和「伴侶陪伴」,才能達到最佳的治療效果。臨床經驗中發現,與伴侶一起來就醫的患者比起自己前來看診的患者,前者的用藥依從性與治療結果都比後者更好。
早洩藥物推薦
1:臨床上用於治療早洩的最多的藥為必利勁、舍曲林,其中,“必利”是我全球 FDA批准的用於早洩(PE)的唯一一種療效確切的用藥;舍曲林在早洩方面的作用是一次偶然的發現。
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2:必利勁通常是立即起作用的,在性交之前1-3個鐘頭服用。然而,在大量的臨床試驗中,必利勁對早洩患者的效果最好,可使性生活的持續時間增加2-4倍。
Priligy的不良反應:間歇性的困倦,胃腸功能障礙(嘔吐和嘔吐),心動過速,顫抖,興奮,以及頭暈。
使用方法:在性交之前1-3個小時,可以服用30毫克的必利勁。必利勁是一種可以長時間使用的藥物,大部分患者在停用後都會有明顯的反應。
3:舍曲林是一種抗抑鬱症的藥物,在早洩中排在第二位,但副作用也很明顯,比如噁心、腹瀉、陽痿、性欲下降、嗜睡、頭痛、頭暈、口幹、失眠等,每個人的副作用都不一樣,有的人一點副作用都沒有,有的人吃了第一次就覺得頭暈、頭暈、頭暈、口渴、失眠等。因此,服用了“舍曲林”的患者,駕車並不是完全禁止的,只要沒有嚴重副作用,都能正常行駛。
服用方法:每天一次,每次50毫克,建議飯後服用。對於舍曲林在早洩中的作用仍有待於更多的實驗證實。大部分患者停用舍曲林後都會有反應,所以舍曲林是可以長時間使用的,只有長時間使用,才能起到治療早洩的作用。
4:早洩分原發和繼發兩種。
從第一次性行為起就出現的原發性早洩;繼發性早洩:男性在一段時期內,其射精能力一直處於正常狀態,隨後逐步發展為早洩。對於原發性早洩患者,需要用到必利勁或舍曲林。
5:無論原發或繼發,原發或繼發,都很難根治,除藥物外,還需要進行性行為的培訓,以及進行心理疏導。雖然聲稱必利勁和舍曲林不會對人產生依賴性,但在臨床上,也有一些不完全的實驗證明,必利勁和舍曲林都會導致人產生精神依賴,但是不用擔心,一旦停止服用,人的精神依賴就會迅速消失。
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